膝关节是人体最大而且最复杂的一个关节，俗话说人老腿先老，说的就是膝关节。

膝关节置换术手术为什呢难，就因为它承担的人体的重量，重建膝关节的时候，要考虑好多好多因素。

首先是一个力线的问题，力线做不到解剖位，身体就会歪斜，长时间就会出现脊椎变形。第二要考虑一个角度问题，外旋角度、内旋角度都要考虑。稍有不慎就会失之毫厘差之千里。

对膝关节解剖如果不是相当熟悉，最简单的术前定位都做不好。各种力线、各种角度，背熟都要好几天。就熟练度来说，张凡并不比王德华差，而且还要更熟悉，张凡可以在系统中随时练习，模拟手术的逼真度已经可以以假乱真了。

将骨髓内导引器插入髓腔，贴近股骨，测量伸直间隙、安装外旋装置。截骨、测试、安装假体，检查力线、稳定度、屈伸功能。冲洗、清除骨水泥、再次检查。

老人实报实销，器械用的都是目前市医院能联系到的最好的进口材料和器械，相当好用，张凡也喜欢用这种进口器械，顺手的很。

手术进行的非常顺利，老王一头的汗，他让张凡给吓住了，手术刚开始的时候，他眼睛一直盯着张凡手中的刀片，只要有一点点不对，他准备随时喊停。

结果，从头到尾。张凡做的比他还漂亮，对关节的解剖比他还熟悉，真如庖丁解牛般的熟练，锋利的刀片划过肌肉避开大的血管，轻轻切开韧带，切口平直。对位对线、角度测量，每一步都是熟悉无比，每一步都是完美无缺。

不要说十年前，就是现在的他都达不到张凡的这种熟悉程度和完美程度。他微微的张开嘴，想说话，可口干的厉害。只能机械般随着张凡的动作，被动的配合。

未上手术的陈琦，就站在张凡背后的小凳子上，他是旁观者，看的更加清晰，他的位置如同是上帝之眼一般的清晰，比二助三助看的更清晰。虽然和王德华配合了上百台的膝关节手术。