往常遇到这种病患肯定会直接推到到外科，如果患者坚持在内科治疗，那就先上一套全身检查再说。至少一个CT是必须的，有需求还可以再做个核磁。

杨老不厌其烦的持续着自己特有的问诊，之后示意张三先暂时解决患者的痛苦。杨老之前是见过张三下针的，当时并不在意，手法粗陋，行针也没有出奇之处。

谁知道今天给了他一个很大的意外。张三手法虽然粗陋，但是认穴精准，行针手法虽然没有让人眼前一亮但是效果明显。

他想看看张三还有没有能力让他感到意外，这个病人好像就很适合。杨老的问诊张三听得清楚，也做了记录。

张三上前先是查体，他让李向前抬右手，随后做梳头动作，再向后摆动，李向前紧皱眉头咬牙坚持配合。只一个动作就疼的他满脸汗水。

检查后张三已能确定，李向前这是小肠经、大肠经、三焦经、三条经络都出了问题，这是手上三条阳经，手三阳控制着这三个动作。

张三拿出一套针具，撕掉包装后分别在李向前大肠经子穴二间、母穴曲池。三焦经子穴天井、母穴中渚。小肠经子穴小海、母穴后溪下针。

以李向前疼痛久短为衡量，行子穴实泻，母穴虚补针法行针。张志明眼花缭乱看着张三行云流水，心里纳闷至极，这一老一少真让人觉得神奇。

15分钟后张三起针，然后顺着手三阳经络开始推拿，李向前感觉好像有一股股热流通过自己疼痛位置，开始时是丝丝缕缕，到后面就如开了一个小孔一样，热流增大，身体左侧都像是浸泡在温泉之中。

这的确是张三见到过最严重的肩周炎，一次施针肯定无法根除，现在只是暂时疏通经络缓解疼痛，如果配合药剂，再治疗一两次还是有可能除根的。

五十肩就是这样，大多是寒湿之气浸入经络所致。疼痛起来要人命，治疗很麻烦。如果有可能用艾灸在三阳经热灸，配合推拿和针刺，效果最好。

西医说五十肩又称凝肩、漏肩风、主要指肩周炎，肩膀活动受限。因为肩周炎主要发作群体是五十左右中年人，所以俗称五十肩。

杨老看李向前疼痛缓解，直接就让张三开方，张三也没有客气，柴胡桂枝汤加片姜黄。随后习惯性的把方子交给杨老审阅。