这回轮到那志明一愣，现在还没有医疗保险吗？脑子里迅速飞转了起来。

记得一篇文章说过，在计划经济时代，劳保医疗、公费医疗和传统农村合作医疗，对于保障人民的健康，确实发挥了重要的作用。

然而其中出现的问题也不容忽视，随着时代的发展和人民健康需求的提升，看上去很美的免费医疗就成为了昨日黄花。

“免费”医疗，先喜后忧的劳保医疗和公费医疗终于出现了大问题。

理想曾经很丰满：

1、个人不缴费，看病基本不花钱

2、有病能治，无病能防

3、国家和单位承担，大包大揽

但是现实却很骨感：

1、一人保障，全家看病

2、小病大养，无病取药

3、不堪重负，最终崩溃

这种无控制的医疗费用增长越来越快，国人普遍缺乏节约意识，造成公共医疗资源的严重浪费。

因为费用越来越庞大，医疗费用报销就越来越困难，据地方摸底，二十世纪八十年代，仅上海一地的纺织行业，就拖欠职工医疗费用达到上亿元。

企业的负担越来越重，分散在各企业自行管理的医保社会化程度低，管理成本居高不下；

要想国有企业适应市场经济体制的改革，就必须甩掉企业办医疗的包袱。

社会矛盾越来越激化，随着改革开放以后出现的，大量非国有单位的劳动者，基本没有医疗保障；

而效益好和效益差的企业职工医疗待遇也是苦乐不均，引发了极大的社会矛盾。

结果就是：

到了二十世纪的八十年代，劳保、公费医疗制度名存实亡。